* Derrigorrez bete beharreko datua

Izena*

1. Abizena*

2. Abizena

N.A./I.F.Z.*

Jaiotze Data*

Aurre Zenbakia*
Espainiako Estatua (+34)Frantziako Estatua (+33)

Harremanetarako telefonoa*

Helbide Elektronikoa*

Harremanetarako hizkuntza*
EuskaraEuskara-GazteleraEuskara-Frantsesa

Helbidea

Udalerria*

Postakodea*

Herrialdea*
---ArabaBizkaiaGipuzkoaLapurdiNafarroaNafarroa BeheraZuberoa

IZARKOMeko bazkide egiteko 50 €-ko ekarpena egitea onartzen dut

Kontu zenbakia/IBAN*
*24 digituko katea izan behar du, bi letra (ES edo FR) eta 22 zenbakiz osatutakoa.

(Idatzi zenbaki guztiak jarraian, tartean hutsunerik utzi gabe)

Ematen dizkiguzun datuak Izarkom Koop.Elk.aren jabetzako fitxategi batean sartuko dira. Kooperatibako bazkideen datuak kudeatzeko sortutako fitxategia da, eta bere helburua Izarkom Koop.Elk.aren xede soziala betetzea izango da. Datu emaileak webgune honen bitartez datuak ematerakoan, onartu egiten du IZARKOM KOOP. ELK.ak datu hauek hirugarren batzuri uztea, beti ere bazkideak eskatutako zerbitzu bat eskainia ahal izateko ezinbestekoa denean.

Edozein unetan erabil ditzakezu datuak atzitzeko, zuzentzeko eta ezabatzeko dituzun eskubideak; bai eta beste eskubide batzuk ere, informazio osagarrian azaltzen denez; Horretarako izarkomekin harrematan jartzeko info@izarkom.eus helbide elektronikora idatziz.

Onartzen dut datu hauek Izarkom Koop.Elk-aren titularitatea duen fitxategian gordetzea. Informazio osagarria irakurri eta onartu dut.